Prostatitisa pertsona baten prostatako guruinaren hantura da. Prostata maskuriko azpian dago eta gaztain baten tamainaren azpitik dago. Uretra lehen atala inguratzen du eta muskuluek osatzen duten zoru pelbiseko solairura hedatzen da.
Prostatak sekrezioa ekoizten du, PSA eta espermatozoideak biltzen dituena. PSAk likido gehiago ejakulatzen du. Espermatoa garrantzitsua da espermatozoideen mugikortasunerako.
Prostatitisa batez ere mina larriarekin lotzen da, perinoan eta anal eskualdean. Gainera, istripu maiztasuna bezalako sintomak, istripuan zehar mina eta mina ejakulazioan mina gertatzen da prostataren hanturan.
Prostata nahiko maiz eragiten du hantura. Prostatako infekzioaren probabilitatea areagotzen da adinarekin. Ikerketek erakusten dute 40 eta 50 urte bitarteko kasu gehienak.
Prostatitisaren sindromea
Aldi berean, prostatitis terminoaren ulermen zabaldua medikuntzan agertu zen. Prostatitisaren sindrome hainarekin, hainbat kexa laburbiltzen dira giza pelbisaren eremuan, normalean arrazoi ezezaguna izaten baitute. "Prostatitis sindromea" terminoak hainbat koadro kliniko laburbiltzen ditu:
- Bakterioen prostatitis akutua
- Prostatizazio bakterio kronikoa
- Pelbiseko mina kronikoaren hanturazko eta ez -finflamatorio sindromea
- Prostatitis asintomatikoa
Prostatitis bakterio akutua eta kronikoa
Prostatitis akutua bakterioek sortzen dute. Bakterioak odoletik pasatzen dira prostatera edo maskuriko edo uretraren bakterioen infekzioetatik prostatera hedatu ziren. Prostatitis akutua normalean egoera larria da, gernuan, sukarra eta hotzak.
Prostatitis kronikoa akutua garatu daiteke: hiru hilabete baino gehiago daramatza prostatako guruinaren hantura eta errepikatutako mikrobioak gernuan, prostatako berariazkoa edo ejakulatu, orduan hantura kronikoa da.
Bakterio prostatitisa. Prostatitis akutua baino tximista txikiagoa da. Prostatako guruinaren hantura kronikoek mina eragiten duten arren, mina eragiten du eta, seguru asko, perionuan presio sentsazioa da, baina kexak ez dira normalean prostatitis akutuan adierazten diren bezala.
Pelbiseko mina sindrome kronikoa (prostatitis abakteriala)
Gehienetan, prostatako infekzioak, bakteriak ezin dira gernuan, prostatan edo ejakulatu gaixotasunaren kausa gisa. Prostatitisaren abiarazlea ez dago argi. Medikuek pelbiseko mina kronikoa deitzen diete.
Hala ere, kasuetan, leukozitoak prostatako guruinaren hanturaren adierazpen gisa antzeman daitezke. Hori bereiztea, ez da bakteriak ez leukozitoak hautematen duten gaixotasunaren beste forma bat. Pelbiseko mina kronikoaren sindromea prostatitisaren forma ohikoena da.
Prostatitis asintomatikoa
Kasu bakanetan, prostatitis asintomatikoa gertatzen da. Prostatitis modu honekin, hantura seinaleak egon arren, ez dago minik edo bestelako sintomarik. Prostatitis asintomatikoa normalean istripuz detektatzen da, adibidez, antzutasunaren azterketa baten baitan.
Prostatitis: Sintomak
Prostataren hanturak prostatitisaren hainbat sintoma sor ditzake. Prostatitis akutuen sintomak oso larriak izan daitezkeen arren eta gaixotasun sentsazio sendoa eragin dezakeen arren, prostatitis kronikoekin normalean ahulagoak izan ohi dira.
Prostatitis akutua: sintomak
Prostatitis akutua gaixotasun akutua da, gaixoek sukarra eta hotzak jasaten dituztenak. Gernuak mina erretzea eragiten du, eta gernuaren fluxua nabarmen murrizten da prostatako guruinaren edema dela eta. Biktimek gernu kopuru txiki bat bakarrik bereizten dutenez, etengabeko gernu maiztasuna dute eta askotan komunera joan beharko litzateke. Prostatitisaren beste sintomak maskuriko, pelbiseko mina eta bizkarreko mina daude. Mina ejakulazioan zehar edo ondoren ere gerta daiteke.
Prostatitis kronikoa: sintomak
Ikastaro kroniko batekin prostatitisak normalean prostatako hantura akutua baino sintoma larriak eragiten ditu. Sukarra eta hotzak bezalako sintomak erabat ez dira falta. Sintomak, hala nola, perinoan edo beheko sabelean presio sentsazioa. Gernuan odolaren ondorioz odolaren ondorioz ejakulatuaren ondorioz iluna da prostataren hantura kronikoetarako. Bakterio kronikoen sintomak ez dira desberdinak.
Prostatitisaren konplikazioak
Konplikazio ohikoena prostatako abszesua da. Prostatako guruinaren abzesua hanturaren hantura garbia da, normalean ebaki batekin ireki eta hutsik egon behar da.
Prostatako hantura gehiagoren konplikazio gisa, hantura inguruko egituretan aplika daiteke, esaterako, testikuluaren edo testikuluen eranskina. Prostatitis kronikoak prostatako minbiziaren garapenarekin lotuta dauden susmoak ere badaude.
Prostatitis: arrazoiak eta arrisku faktoreak
Bakterio prostatitisa: arrazoiak
Prostatitisaren kasuen ehuneko hamar baino ez da prostatako bakterio batek sortzen. Bakterioek prostata odolaren bidez edo inguruko organoen bidez sar dezakete, esaterako, maskuriko edo uretra, hanturazko erreakzioa sor dezaten.
Escherichia Coli bakterioa, batez ere gizakiaren hesteetan aurkitzen dena, prostatitisaren kausa ohikoena da. Klebsiellak, enterokocci edo mykobacteria prostatitisa ere eragin dezake. Bakterio prostatitisak ere sexu transmisioko gaixotasunek ere eragin dezakete, hala nola klamidial edo trichomonas infekzioak, baita gonorrea ere.
Prostatitis kronikoan, prostatako guruinetan bakterioek gizakiaren sistema immunologikoa babesteko modua oraindik argitu ez zuten. Horrek mikrobioak prostatak etengabe kolonizatzeko aukera ematen du. Antibiotikoak nahiko eskasa dira prostatako guruinaren ehunean, prostatako guruinetako bakterioen biziraupenaren beste arrazoi bat izan daiteke.
Pelbiseko minaren sindromea kronikoa: arrazoiak
Pelbiseko mina kronikoaren kausa zehatzak ez dira oraindik guztiz aztertu. Zientzialariek teoria asko izendatu dituzte, eta horietako bakoitzak plausible soinua du, baina guztiak ez dira oraindik argi eta garbi frogatu. Zenbait kasutan, aurrez ezezaguna den mikroorganismoen material genetikoa aurkitu zen pelbisean. Hori dela eta, pelbiseko mina sindromearen kausa laborategian oraindik ezin diren mikroorganismoak izan daitezke eta, beraz, ez dira hautematen.
Pelbiseko mina kronikoaren beste kausa posible bat maskuriko nahasteak dira. Hustubide urria dela eta, maskuriko bolumena handitzen da eta, beraz, prostatan sakatzen da. Presio horrek azken finean prostatako guruinaren ehunak kaltetzen ditu, hanturak eraginez.
Hala ere, kasu askotan, pelbiseko mina kronikoaren kausa ezin da argi eta garbi erakutsi. Ondoren medikuek prostatitis idiopatikoaz hitz egiten dute.
Kausa anatomikoak
Kasu bakanetan, prostatitisa gernu-traktuak murriztuz sortzen da. Gernu-traktua estutzen bada, gernua pilatzen da eta prostatan sartzen bada, hantura ere sor dezake. Iraunkorra tumoreek edo prostatako harri harriduek eragin dezakete.
Buruko arrazoiak
Duela gutxi, prostatitisaren arrazoi psikologiko gehiago eztabaidatu dira. Bereziki, pelbiseko mina kronikoaren sindromea ez den sindromearekin, buruko abiarazlea litekeena da. Mekanismo zehatzak ezezagunak dira oraindik.
Prostatitisaren garapenerako arrisku-faktoreak
Gizon batzuk bereziki prostatako infekzioa garatzeko arriskua dute. Horien artean, adibidez, sistema immunologikoa urratzen duten gizonezkoak edo sistema immunologikoak kendu zituzten. Gainera, diabetesa mellitus bezalako gaixotasun nagusiek, esaterako, prostatitisaren garapenean lagundu dezakete: diabetesa duten gaixoen odol azukre maila handitzen da maiz gernuan azukre maila handiagoa da. Gernuan dagoen azukre-eduki ugariak hazkunde baldintza onak dituzten bakterioak eman ditzake, gernu-traktuko infekzioak garatzea erraztuz.
Prostatitisaren garapenerako beste arrisku faktore bat maskuriko kaxa da. Uretraren bidez Kateterrak uretraren bidez sartzeak uretraren haustura txikiak eta prostatako guruinari kalteak eragin diezazkioke. Gainera, atzerriko edozein gorputzetan bezala, bakterioek maskurikoan finkatu eta biofilma hain da. Ondorioz, bakteriak uretrarengana igo daitezke maskurira, baita prostatako infekzioa ere.
Prostatitis: azterketak eta diagnostikoak
Praktikari orokor batek historia medikua har dezake, baina prostatitisaren susmoa badago, urologo batera zuzenduko zaitu. Horrek azterketa fisikoa egiten du. Prostatitisaren susmoa izanez gero, hau da, normalean, zuzeneko zuzenketa digital digitala. Hala ere, azterketa honek ez du prostataren hanturaren froga garbirik ematen, baina susmoa berresten du. Bakterio prostatitisa detektatzeko, laborategiko azterketa egin daiteke
Hatz zuzeneko azterketa
Prostatako guruinek zuzenean zuzenean zuzentzen dutenez, rectum-en palpatu daiteke. Zuzenketa zuzentzaile digital hau anbulatorioan egiten da eta anestesirik gabe, normalean minik gabe. Gaixoak hanka okertuz etzateko eskatzen zaio. Lubrifikatzaile bat erabiliz, medikuak poliki-poliki hatza anusean txertatzen du eta prostatako eta aldameneko organoak aztertzen ditu. Prostatako guruinaren mina eta sentsibilitatea aztertzen ditu.
Laborategiko azterketa
Kasu gehienetan patogeno posibleak identifikatzeko, gernuaren azterketa egiten da. Metodo estandarra lau edalontziren lagin hain da. Hemen Erdurin, Mittelstrahlurin, ProstataexPrimat eta Urin prostatako masajearen ondoren probatu dira. Prostataxprimat izeneko moduan, medikuek prostataren sekrezioa deitzen dute. Hori da medikuak prostatako presio arinen bidez lortzen du, adibidez, palpazioan. Ejakulazioa mikroorganismo patogenoetarako eta hanturaren seinaleetarako ere probatu daiteke.
Ikerketa gehiago
Zuzeneko ultrasoinu eskaneatzea erabil daiteke hantura non dagoen zehazteko eta noraino hedatzen den jakiteko. Azterketaren helburu garrantzitsua ere antzeko sintomak dituzten beste gaixotasunak baztertzea da.
Gernu drainatze lehendik dagoen uretra estutzea sortzen dela baztertzeko, gernu-fluxua neurtzen da. Gernu korronte normala segundoko 15 eta 50 mililitro artekoa da, gernuaren fluxua bigarren mililitro segundo bakoitzeko edo gutxiago, uretra oztopatzeko probabilitate handia dago.
Prostatitisa: Tratamendua
Droga terapia
Prostatitis bakterio akutua antibiotikoekin tratatzen da. Kasu arinetan, antibiotikoaren dosia hamar egun ingurukoa da. Prostatitis kronikoan, droga denbora luzeagoan hartu behar da. Mikroorganismo patogenoen arabera, Luxakina, kiprofloxacina, azitromikina, eritromikina edo doxycycline substantzia aktiboak egokiak dira. Nahiz eta sintomak lehendik azaltzen, antibiotikoak edozein kasutan jarraitu beharko lirateke medikuaren izendapenaren arabera.
Gainera, prostatitis asintomatikoa antibiotikoekin tratatzen da.
Prostatitis abakterial kronikoa badago, terapia antibacterial normalean ez da eraginkorra. Pelbiseko mina kronikoaren hanturazko sindromearekin, patogenoaren presentziaren frogarik ez izan arren, azterketa bat egiten da antibiotikoak erabiliz, batzuetan hobekuntza lor daitekeelako. Hala ere, ez da gomendagarria pelbiseko mina kronikoaren sindromea ez den sindromea, antibiotiko terapia ez da gomendagarria.
Prostatitis abakutuen kronikoaren beste ikuspegi terapeutiko batzuk 5α-reducase inhibitzaile deiturikoak dira, hala nola fineruroa edo dutasteride, Pentosan poliihulatzaile eta landareen drogak, hala nola quercetina edo hautsaren extract. Hobekuntza lortzen ez bada, droga terapia fisioterapiarekin osatuko da. Hemen, fisioterapia ariketak, pelbiseko zoruaren muskuluen edo prostataren ohiko masajeetarako ariketak gomendatzen dira.
Gainera, terapia sintomatikoak prostatako infekzioaren sintoma akutuak arintzen lagun dezake. Droga anestesikoak mina larria aginduta egon daitezke. Gainera, atzeko aldean edo beheko sabeleko heldulekuak berotzeko pastelak eta berogailuak giharrak erlaxatzeko. Horrek askotan mina arintzen du prostatako hanturarekin.
Erranda
Prostatitisaren maiztasuna oso altua da orokorrean. Biktimenen% 23 inguru gaixotasunaren bigarren atala jasaten dute gaixotasun baten ondoren, ehuneko 14k hiru eta ehuneko 20koa jasaten dute, baita gaixotasunaren lau kasu edo gehiago ere. Berregiteko arriskua murrizteko, saihestu arropa bustiak jantzita prostatitisa, hipotermia edo burbuilak erabiltzea, esaterako, te beltza edo kafea. Horrek zistitisaren arriskua murrizten du eta, beraz, prostatitisa. Hala ere, ezin duzu modu fidagarrian prostatitisak eragotzi metodo horiek erabiliz.
Prostatitisaren pronostikoa, batetik, hanturaren kausaren araberakoa da, eta bestetik, terapia egokia nola hasten den jakiteko.
Bakterio prostatitis akutuan, antibiotiko terapiarekin lehenbailehen tratatzen dena, pronostikoa normalean ona da. Antibiotikoak hartzea, patogenoak hiltzen dira, eta horrek normalean prostatitis kronikora joatea eragozten du.
Prostatitis akutua duten gaixo guztien% 60k ez dute sintomarik sei hilabetetan, eta ehuneko 20 inguruk prostatitis kronikoa garatzen dute. Tratamendua eta pronostikoa zailagoak dira hemen. Kasu askotan, gaixotasunaren pasarte periodikoak sortzen dira urte askotan sufritzen dutenekin batera.
Prostatitis kronikoek normalean biktimen pazientzia handia eskatzen dute. Oso maiz ikastaro luzea zama psikologiko larria izan daiteke.
Sufritu duten gaixoek laguntza profesionala bilatu beharko lukete, buruko osasun egoerak prostatitisaren aurreikuspenean eragin handia baitu.